Страховой и нестраховой несчастный случай на производстве: обязательное страхование от несчастных случаев на производстве

Социальное страхование от несчастных случаев на производстве

Страховой и нестраховой несчастный случай на производстве: обязательное страхование от несчастных случаев на производстве

Страхование от несчастных случаев на производстве является одной из социальных гарантий, обеспечивающих защиту права работников на компенсацию причиненного вреда здоровью. В статье расскажем, что это такое, и как реализуется на практике.

Обязательное страхование от несчастных случаев на производстве

Страхование от производственного травматизма представляет собой форму социальной защиты работников и производится с января 2000 года в соответствии с Законом РФ от 24.07.1998 г. 125-ФЗ. Для оплаты затрат на восстановление трудоспособности пострадавшего либо выплату компенсации семье погибшего работодатель и ФСС формируют денежный фонд.

Социальному страхованию подлежат:

  • физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем;
  • осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем;
  • выполняющие работу на основании гражданско-правового договора, если в соответствии с указанным договором страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы.

Средства на осуществление социального страхования от несчастных случаев на производстве формируются из:

  • обязательных страховых взносов страхователей;
  • взыскиваемых штрафов и пени;
  • капитализированных платежей, поступивших в случае ликвидации страхователей;
  • иных поступлений.

Несчастный случай на производстве, как страховой, так и не страховой, квалифицируется страхователем (ст. 229.2 ТК РФ). Экспертизу НС, на основании ст. 11 Закона от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ, может проводить страховщик по материалам уже проведенного расследования, если возникли разногласия между страховщиком, страхователем или комиссией по поводу того, является ли случай страховым.

По результатам экспертизы составляют заключение по квалификации повреждения здоровья, полученного в процессе производственной деятельности, как страхового или как не страхового случая.

Если НС квалифицируют как не страховой, выплату пострадавшему пособия по временной нетрудоспособности не засчитывают страхователю в счет уплаты начисленных взносов по обязательному страхованию от причинения вреда здоровью на производстве.

Страховые выплаты при несчастном случае на производстве осуществляются страховщиком в виде:

  • пособия по временной нетрудоспособности;
  • единовременных или ежемесячных страховых выплат в зависимости от периода утраты профессиональной трудоспособности;
  • оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного.

Пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается со дня, когда была утрачена трудоспособность, и до выздоровления работника (или установления учреждением медико-социальной экспертизы стойкой утраты профессиональной трудоспособности) в размере 100% среднего месячного заработка (ст. 9 Закона № 125-ФЗ).

Назначение и расчет пособия регулируется статьями 12-15 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ, в части, не противоречащей Закону № 125-ФЗ.

Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием за полный календарный месяц не может превышать четырехкратный максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, установленный Законом РФ «О бюджете ФСС» в 2019 году: 312 757,2 руб.=78 189,3 руб. х 4.

Пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается на основании листка нетрудоспособности (п. 5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ), форма которого утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 26 апреля 2011 г. № 347н, порядок выдачи – приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н.

Если застрахованное лицо получило производственную травму, помимо листка нетрудоспособности, выдаваемого медицинской организацией, для возмещения пособия за счет средств страхования в соответствии с п. 4 ст.

15 Закона № 125-ФЗ необходим акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (утвержден постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73).

Работодатель должен оплатить работнику пособие по временной нетрудоспособности, а также отпуск (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно (п. 7 ст. 15 Закона № 125-ФЗ).

  • Как снизить риск несчастного случая на производстве

И единовременные, и ежемесячные страховые выплаты при несчастном случае на производстве назначаются, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы застрахованный работник в результате несчастного случая на производстве или профзаболевания полностью или частично утратил профессиональную трудоспособность. Эти выплаты также могут получить лица, имеющие на них право в случае смерти застрахованного.

Размер единовременной выплаты устанавливается как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности, которая установлена учреждением медико-социальной экспертизы. В случае смерти застрахованного размер единовременной выплаты его родственникам составит 1 миллион рублей.

Федеральным законом от 8 декабря 2010 г. № 348-ФЗ в Закон № 125-ФЗ было включено понятие заработка застрахованного лица, на основании которого рассчитывается ежемесячная выплата.

Заработок застрахованного лица определяется как сумма всех выплат (как по основному месту работы, так и по совместительству) по трудовым и гражданско-правовым договорам, включаемых в базу для начисления страховых взносов в соответствии со ст. 20.1 Закона № 125-ФЗ.

Федеральный закон от 9 декабря 2010 г. № 350-ФЗ с 1 января 2011 г. предусматривает условие об индексации размера заработка застрахованного лица в п. 10 ст. 12 Закона № 125-ФЗ. Это касается выплат, которые назначает и выплачивает непосредственно ФСС РФ.

Сумму, из которой исчисляется максимальный размер единовременной страховой выплаты при несчастном случае на производстве и максимальный размер ежемесячной выплаты, определяет Федеральный закон от 19.12.2016 г. 417-ФЗ. 

Установлено следующее:

Год Максимальный размер единовременной страховой выплаты, руб. Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, руб.
2018 97 778,7 75 182
2019 101 689,8 78 189,3

К дополнительным расходам относятся:

  • оплата реабилитации медицинской, социальной и профессиональной на основании программы реабилитации пострадавшего;
  • санаторно-курортное лечение;
  • профессиональное обучение и получение дополнительного профессионального образования.

Условия, размеры и порядок оплаты дополнительных расходов на медицинскую социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного определяются в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 15.05.2006 г. № 286.

Для предоставления путевки на медицинскую реабилитацию должны быть представлены следующие документы:

  • программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, составленная бюро медико-социальной экспертизы по установленной форме;
  • заключение врачебной комиссии медицинской организации о наличии у застрахованного медицинских показаний к определенному курсу реабилитации;
  • заявление застрахованного или его доверенного лица.

Самостоятельное приобретение путевки с последующей выплатой компенсации, а также предоставление справки по форме 070/у не предусмотрено.

НС на производстве, имевший тяжелые последствия с причинением вреда здоровью работников, может ощутимо ударить по бюджету организации.

Помимо упущенной выгоды, возможного материального ущерба для предприятия, придется еще и потратиться на выплаты при несчастном случае на производстве. Страхование от несчастных случаев на производстве позволит снизить финансовые потери.

Однако наилучшим выходом будет принятие превентивных мер для снижения риска производственного травматизма.

Попробуйте совершенно бесплатно Систему Охрана труда

  • Готовые решения по действующему законодательству
  • Более 3 000 заполненных шаблонов
  • Возможность задать вопрос в экспертную поддержку

Тарифы страхования работников от несчастных случаев на производстве

Тариф страхования от несчастных случаев на предприятиях определяется в соответствии с Федеральным законом от 19.12.2016 г. 419-ФЗ. В 2019 году сохраняются 32 класса профессионального риска, а размеры и диапазон страховых тарифов – от 0,2 до 8,5%.

Отнесение вида экономической деятельности к классу профессионального риска определяется, исходя из величины интегрального показателя. Этот показатель представляет собой отношение общей суммы расходов на обеспечение по страхованию в истекшем календарном году к сумме выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованных лиц за истекший календарный год, на которые начислены страховые взносы.

Скидки и надбавки к тарифам страхования от несчастных случаев

Источник: https://www.trudohrana.ru/article/103333-qqq-17-m3-strahovanie-ot-neschastnyh-sluchaev-na-proizvodstve

Страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний

Страховой и нестраховой несчастный случай на производстве: обязательное страхование от несчастных случаев на производстве

Страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний (далее СНСПП) является разновидности страхования, имеющей целью защиту имущественных интересов как работодателя, так и работника в случае развития у последнего некого профзаболевания либо происхождения несчастного случая на предприятии. Такое страхование проводится в добровольной и обязательной форме.

Социальное обязательное страхование СНСПП реализуется в России согласно Федеральному закону «О социальном обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний”.

Этим ФЗ учреждены экономические, правовые и организационные основы такой разновидности страхования, определен порядок по возмещению вреда, который причинен здоровью и жизни застрахованного работника при выполнении им обязанностей по трудовому соглашению (контракту) и в других, учрежденных настоящим Федеральным законом, случаях.

Страхователями по данной разновидностями страхования являются: юридические лица всякой организационной и правовой формы, в том числе зарубежные организации, осуществляющие собственную деятельность на российской территории и нанимающие граждан России, и физические лица, использующие работников по найму, которые подлежат социальному обязательному страхованию.

Ничего непонятно?

Попробуй обратиться за помощью к преподавателям

Замечание 1

Страховщиком в данной разновидности страхования выступает Фонд социального страхования РФ.

Задачи и цели страхования

Основной задачей данной разновидности страхования признается социальная защита застрахованных лиц при наступлении несчастного случая по страхованию либо развития у них профзаболевания, которое повлекло за собой стойкую или временную потерю профессиональной трудовой способности.

В случае наступления смерти застрахованного лица гарантируется социальная защита иждивенцам и иным гражданам, которые имеют право на обеспечение по страхованию в связи с наступлением смерти кормильца.

Наравне с этим такой вид страхования призван обеспечивать экономический интерес страховых субъектов в уменьшении профессиональных рисков за счет учреждения дифференцированной страховой тарификации.

Возмещение вреда, который причинен жизни и здоровью застрахованного лица при выполнении им обязанностей по трудовому соглашению (контракту) и в других учрежденных российским законодательством случаях, реализуется посредством представления застрахованному лицу в полной величине всех необходимых разновидностей обеспечения по данной разновидности страхования, включая выплату расходов на социальную, профессиональную, медицинскую реабилитацию.

Замечание 2

При помощи страховых фондов, образуемых за счет взносов по такому страхованию, происходит финансирование превентивных мероприятий по снижению травматизма на производстве и сокращению числа профзаболеваний.

Процесс страхования работников

Даже при соблюдении работником всех норм охраны труда, правил безопасности производства работ, и использовании средств индивидуальной защиты, для него существует вероятность получить профзаболевание, травму либо увечье.

Чтобы обладать социальной защитой, работнику необходимо СНСПП, потому как всякое производство сопровождено рисками возникновения опасных для здоровья или жизни человека факторов.

Нормы ФЗ № 125 предусмотрели обязательное страхование от несчастных производственных случаев сотрудников при:

  • приеме на работу;
  • подписании трудового договора.

Помимо этого, собственник может также страховать себя на случай травматизма и получения увечий работником, а также признания его нетрудоспособным в итоге наступления несчастного случая, который произошел на производстве.

Обладая такой страховкой, работодатель при несчастном случае и утрате трудовой способности сотрудником, также получит финансовую компенсацию в объемах, которые оговорены в условиях страхового договора.

Страхование от несчастных случаев и получения профзаболевания разделяют на две разновидности:

  • главное – обязательное для всех сотрудников независимо от формы собственности организации при приеме на работу;
  • дополнительное, являющееся добровольным.

В первом случае, оформив нового сотрудника на работу, директор обеспечивает обязательное страхование его здоровья и жизни, заключая договор страхования и оплачивая Фонду социального страхования взносы ежемесячно.

При наступлении страховых событий, которые возникли в итоге аварии, стихийного бедствия, неисправности механизмов, поломки оборудования, либо иных чрезвычайных ситуаций, пострадавшее лицо гарантировано обретет финансовую компенсацию.

При наступлении смерти финансовые выплаты при представлении всей полагающейся документации могут получать близкие родственники погибшего лица.

Страхование добровольного типа отнесено к дополнительным мерам, которые применяются работодателем для увеличения престижности компании, а также проявления заботы о собственных работниках.

Благодаря дополнительному страхованию при полученном увечье либо травме, при исполнении трудовых заданий, пострадавший сотрудник получает более существенную финансовую поддержку, также может расширяться диапазон случаев по страхованию.

По договору личного страхования, которые составляется при учете правил 934 статьи Гражданского кодекса РФ, сторонами договора могут являться:

  • индивидуальное физическое лицо и страхователь;
  • группа работников (к примеру, участок, бригада, подразделение) и страхователь.

По договоренности со страховщиком могут быть оговорены условия, которые должны быть зафиксированными в страховом договоре:

  • право получения страховых выплат;
  • порядок и размер, выплачиваемой материальной компенсации;
  • сроки, на протяжении которых проходит возмещение вреда и пр.

Источник: https://spravochnick.ru/strahovanie/strahovanie_ot_neschastnyh_sluchaev_na_proizvodstve_i_profzabolevaniy/

Нестраховой случай на производстве

Страховой и нестраховой несчастный случай на производстве: обязательное страхование от несчастных случаев на производстве
Страхование работников от несчастных случаев на производстве является одной из главных социальных гарантий.

О видах, целях и условиях страхования работников от несчастных случаев на производстве подробно расскажет предлагаемая далее статья.

Проведение мероприятий по страхованию работающих на производстве сотрудников от несчастных случаев, которые могут произойти при выполнении ими своих профессиональных обязанностей, является обязательным на территории России.

Страховой несчастный случай на производстве

Существует большая разница между понятиями «несчастный случай», «несчастный случай на производстве» и «страховой несчастный случай на производстве».

Только второй, согласно нынешнему законодательству, подлежит расследованию работодателем, и лишь за третий выплачиваются соответствующие денежные средства из ФСС.

Для того чтобы определить, можно ли квалифицировать конкретный случай как «страховой несчастный случай на производстве», необходимо учитывать многочисленные нюансы.

Какие положены страховые выплаты при несчастном случае на производстве?

Несчастные случаи на производстве — не редкостное явление.

Часто они происходят вследствие халатного отношения к рабочим обязанностям, не соблюдения техники безопасности или же ввиду поломки рабочего инструмента. В любой ситуации последствия таких казусов на рабочем месте могут быть плачевными.

Для расследования всех аспектов происшествия создается специальная комиссия, которая устанавливает виновника происшествия.

Несчастный случай на производстве по вине работника

Определение случая на производстве регулируется в ст 227 Трудового Кодекса РФ.

Чтобы такой случай был признан несчастным, он должен произойти в рабочее время, во время регламентированного перерыва или же при следовании работника на работу и обратно на транспорте работодателя.

В несчастном случае может быть виноват как работник, так и работодатель. От этого зависит наличие и размер компенсаций, которые будут выплачены пострадавшему.

Что является страховым случаем по страхованию от несчастных случаев на производстве?

Является ли страховым случаем (по страхованию от случаев на производстве) следующая ситуация: на производстве распивались спиртные напитки, в результате одного человека облили растворителем (ЛВЖ находилась в открытом доступе на улице) и подожгли, человек скончался. Виновным предъявлено обвинение по ст.111 УК РФ.

Акт Н-1 должен быть составлен, но алкогольное опьянение будет указано.

В этой статье мы разберемся, какие происшествия являются несчастными случаями на производстве, а какие — нет, что нужно делать работнику и работодателю при возникновении несчастного случая и какие последствия он влечет для сторон трудового договора.

Заглянем в закон. Трудовой кодекс (ст.

227 ТК РФ) определяет несчастные случаи на производстве как события, в результате которых пострадавшими (работниками или иными лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя, в том числе практикантами и учениками) при исполнении ими трудовых обязанностей, выполнении какой-либо работы по поручению работодателя, осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах, были получены: телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом; тепловой удар; ожог; обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми; повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов.

Если на работе произошел несчастный случай

Все работники в обязательном порядке застрахованы от несчастных случаев на производстве. Вне зависимости от принятых работодателем мер по охране труда несчастные случаи на производстве все же случаются, поэтому нужно быть готовым ко всему.

В каком порядке нужно действовать при наступлении несчастного случая на производстве, как провести расследование и оформить соответствующие документы? Какие выплаты положены работнику при наступлении страхового случая, и кто их должен производить?

Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашей статье.

Нередко здоровью граждан, выполняющих трудовые обязанности, по независящим от них причинам причиняется вред. Право на его материальное возмещение закреплено Трудовым кодексом как одна из гарантий, предоставляемых обязательным социальным страхованием.

Наниматель должен обеспечить безопасные условия работы. Полученные в трудовом процессе травмы, отравления, ожоги, иные повреждения считаются производственными и подлежат учету с последующим расследованием.

Источник: http://ruslanhasanov.ru/nestrahovoj-sluchaj-na-proizvodstve-31592/

Возможные варианты страховки от несчастного случая и ваши действия при наступлении досадного происшествия

Страховой и нестраховой несчастный случай на производстве: обязательное страхование от несчастных случаев на производстве

» Страхование жизни и здоровья » Общая информация

Жизнь и здоровье – определяющие человеческие ценности.

Понимая это, многие люди пытаются предусмотреть различные обстоятельства, которые могут встретиться на их пути, в том числе и несчастные случаи.

В этом смысле страхование жизни от несчастных случаев служит определённой финансовой поддержкой, с помощью которой человек сможет легче преодолеть внезапно возникшие затруднения и препятствия и восстановить своё здоровье на средства, выплаченные страховой компанией.

Что можно считать несчастным случаем

Несчастным случаем считается непредвиденное событие, внезапное внешнее воздействие, не зависящее от желания и воли человека и повлёкшее за собой телесные повреждения или смерть.

К несчастным случаям относят:

  • стихийные бедствия, взрыв, тепловой удар, молнию, воздействие электротока;
  • сильные ожоги, обморожение и утопление;
  • нападение животных или злоумышленников;
  • падение, внезапное удушье, попадание инородных предметов в дыхательные пути;
  • случайные отравления ядовитыми растениями, бытовой химией, лекарствами, назначенными медиком;
  • ДТП и другие транспортные происшествия, повлекшие за собой травмы или смерть.

Хронические заболевания (включая инфаркт и инсульт), возникшие в результате наследственных и иных патологий организма, пищевые и инфекционные интоксикации не входят в категорию несчастных случаев.

Следствием любого несчастного случая является причинение вреда здоровью, а это всегда сопровождается немалыми расходами. Зачастую люди, попавшие в такую неприятную ситуацию, вынуждены долго восстанавливаться после травмы, поэтому страховые выплаты будут весьма кстати.

Существует два вида страхования:

  1. Обязательное страхование. Законодательство РФ предусматривает обязательное страхование от несчастных случаев для отдельных категорий граждан, к которым относятся военнослужащие, работники правоохранительных органов и суда, сотрудники МЧС.

    При наступлении страхового случая государство гарантирует для них денежное возмещение из Фонда соцстрахования РФ в виде единовременных или ежемесячных выплат.

    Размеры выплат определяются на законодательном уровне и зависят от категорий застрахованных граждан и региона покрытия.

    Обязательное страхование вступает в силу в случае временной или полной потери трудоспособности, а также при смертельном исходе.

  2. Добровольное страхование. Этот вид страхования предусматривает свободу выбора для страхователя, заключающего договор со страховой компанией, относительно рисков, которые он желает застраховать.

    Договор между обеими сторонами заключается на базе письменного заявления страхователя, в качестве которого могут выступать физические и юридические лица. В этом случае страховые тарифы определяются не законом, а рынком и экономикой страхования.

Добровольное страхование может осуществляться в двух формах: коллективной (групповой) и индивидуальной.

Коллективное страхование обеспечивают работодатели (частные или юридические лица) своим сотрудникам. Как правило, оно осуществляется в крупных российских и западных организациях, для которых оформление страховки сотрудников традиционно является частью соцпакета, а также на предприятиях, работники которых подвержены большим рискам (опасные производства).

Дети-особая группа риска, какие услуги по страхованию от несчастных случаев школьников и детей предлагают страховые фирмы сегодня.

Все о страховании от несчастных случаев на производстве ЗДЕСЬ.

Страховые взносы производятся за счёт организации (страхователя), а страховка оформляется на коллектив сотрудников (застрахованных) в виде покрытия на 24 часа или на период рабочего времени.

Групповое страхование служит серьёзной материальной поддержкой работнику, получившему производственную травму, а также семье в случае его инвалидности или смерти.

Организация (страхователь) в этом случае обеспечивается защитой от незапланированных расходов. Кроме того, государство предусматривает налоговые льготы для таких работодателей, да и тарифы на коллективное страхование существенно ниже, чем на индивидуальное.

При индивидуальном страховании физическое или юрлицо заключает договор и выплачивает взносы самостоятельно.

Обе формы страховки от несчастного случая предусматривают право страхователя назначить определённых выгодоприобретателей на случай его смерти.

Данное право позволяет ему обеспечить финансовую безопасность конкретного человека при потере кормильца и поддержать материальный уровень семьи.

По периоду действия добровольное страхование от несчастных случаев может быть:

  • полным (гарантия предоставляется на любой период частной и профессиональной жизни в течение действия договора);
  • частичным (договор составляется на определённый период, например на время зарубежной поездки);
  • дополнительным (страхование от несчастных случаев используется как часть комбинированного полиса, например, в автомобильном страховании).

Несчастный случай может привести к следующим последствиям:

  1. Инвалидности с полной или частичной, временной или постоянной нетрудоспособностью.
  2. Смерти.

Инвалидность может иметь разную степень в зависимости от уровня потери или снижения трудоспособности пострадавшего.

Условия страхового договора могут предусматривать все последствия несчастных случаев и включать их в объём страховой ответственности в разных комбинациях или вместе.

Страховые случаи

Страховой случай наступает в период действия договора и должен быть подтверждён справкой, выданной лечебно-профилактическим учреждением.

К страховым можно отнести следующие риски:

  • травмы, полученные в результате несчастного случая;
  • различные виды случайных отравлений (кроме токсикоинфекций);
  • клещевой энцефалит и полиомиелит;
  • патологии при родах и внематочная беременность, приведшие к удалению органов;
  • случайные переломы, ожоги, вывихи, ранения органов;
  • смерть страхователя, произошедшая вследствие вышеперечисленных причин, а также в результате попадания инородного тела в дыхательные органы или анафилактического шока, обморожения.

К разряду нестраховых относятся следующие случаи:

  • травмы, полученные страхователем в результате совершения преступных действий;
  • травмы, полученные в алкогольном или наркотическом состоянии от любого транспортного средства;
  • травмы, полученные вследствие суицида или умышленного нанесения себе телесных повреждений;
  • смерть по причине вышеперечисленных обстоятельств.

Что делать, если наступил страховой случай

  1. Сразу же обратитесь за медицинской помощью.
  2. Сообщите страховщику в указанный договором срок (обычно в течение 30 дней) о произошедшем с вами (или иным застрахованным вами лицом) случае.
  3. Направьте в страховую компанию заявление на страховое возмещение, приложив к нему все подтверждающие документы (свидетельство о смерти, справки из медучреждений, протокол ГБДД, справку об инвалидности и т. д.).
  4. Если вы являетесь наследником или выгодоприобретателем, предоставьте страховщику документ, подтверждающий ваше право на получение страховой компенсации (свидетельство о наследстве или распоряжение о назначении вас выгодоприобретателем).

При себе необходимо иметь удостоверение личности и соответствующий полис. Заявление рассматривается в течение 10–60 дней.

Страховые взносы и выплаты

Страховая сумма оговаривается между обеими сторонами. Страхователь (при добровольном страховании) может сам выбрать размер страхового возмещения, учитывая свои финансовые возможности.

https://www.youtube.com/watch?v=IYsOrC9XdjI

Размер страхового взноса составляет определённый процент от всей страховой суммы.

Чем больше рисков будет включено в страховой полис, тем выше будет итоговый тариф.

В целом страхование от несчастных случаев (обязательное или добровольное) является очень нужным мероприятием. К сожалению, многие задумываются об этом только после случившегося с ним несчастья.

И зря. Намного комфортнее жить, зная о том, что в случае непредвиденных обстоятельств у вас имеется неплохая финансовая гарантия, которая поможет восстановить силы и здоровье либо поддержать семью, оказавшуюся в трудном положении.

Зачем же ждать, когда грянет гром?

репортаж о страховании от НС на производстве

Источник: https://StrahovkuNado.ru/zhizn/neschastnye-sluchai.html

Страхование от несчастных случаев на производстве в 2019 году – обязательное, социальное, работников

Страховой и нестраховой несчастный случай на производстве: обязательное страхование от несчастных случаев на производстве

Работа на любом предприятии может быть травмоопасной. И несчастный случай может произойти с любым из работников.

Именно поэтому крайне важно знать, как осуществляется страхование от несчастных случаев на производстве в 2019 году.

Ведь от данной процедуры зависит гарантия получения выплат на лечение и компенсаций от работодателя.

Общие моменты

Страхование — это обязательная процедура, которую должен совершить каждый работодатель по отношению к работнику

Так, в системе российского законодательства предусмотрена уплата страхового сбора за каждого сотрудника. Начиная с 1 января 2019 года всеми подобными сборами начинает заниматься налоговая служба России.

Именно она будет следить за правильностью расчетов данных взносов и за их уплатой в установленные сроки.

Существует несколько видов страховки — обязательная, социальная и добровольная. Во всех типах размер выплаты и страховые случаи будут отличаться. И это стоит учитывать при оформлении документа.

Главные аспекты

Исходя из того, что теперь все дела переданы в Федеральную налоговую службу России, будет проводиться более тщательное рассмотрение всех взносов.

И штрафы за нарушения также предусмотрены достаточно крупные. Все обязательные выплаты по страховке от несчастного случая осуществляет производство.

При расчете заработной платы работодатель вычитает из нее сбор в ФНС РФ. Если наступает страховой случай, то осуществляется:

  • обеспечение социальной защиты;
  • возмещение в полной мере нанесенного вреда;
  • предупреждение возникновения травматизма и заболеваний в ходе выполнения работы.

Стоит понимать, что в обязательном порядке пострадавшему выплачивается необходимая для проведения лечения сумма. При этом он получает лечение абсолютно бесплатно.

Если у работника есть другие виды страховки, он может претендовать на выплату и из других мест страхования. 

О сторонах соглашения

Можно выделить несколько сторон, которые участвуют в данном процессе страхования. Первая — это страховщик.

В ситуации со сборами по несчастным случаям в качестве страхового агента выступает Фонд социального страхования.

Он проводит такие процедуры как:

  • регистрация всех предприятий, которые проводят страхование своих работников;
  • принимают отчетность по взносам;
  • контролируют уплату сборов по страховке.

В качестве страхователей выступают как российские, так и иностранные организации — все, кто работают на территории России или же принимают к себе на работу граждан РФ.

Уплачивать данный страховой взнос должны и физические лица. Это происходит в тех условиях, когда физлицо нанимает на работу тех граждан, которые имеют страховку.

Что же касается самих застрахованных лиц, то это исключительно физические лица. Они могут осуществлять работу на основании:

  • трудового договора;
  • гражданского-правового соглашения.

При этом в последнем случае необходимо разместить в документе пункт о том, что именно страхователь оплачивает все взносы.

Правовая база

Федеральный закон №125-ФЗ “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” предусматривает все условия и положения для проведения полной процедуры страхования сотрудников предприятий.

Поэтому у работника есть все права требовать страховку у своего работодателя. Сумма страховой выплаты определяется процентом от суммы страхового сбора.

При этом используется специальная тарифная сетка. Она постоянно обновляется и требует уплаты соответствующих затратам на лечение сумм.

Об этом говорится в главе 2. Здесь указаны все моменты выплат и обеспечения по страховке. Все размеры взносов определяются в соответствии с тем, каковы риски работы в конкретной сфере.

В Постановлении Правительства Российской Федерации №713 содержатся правила, согласно которым и нужно определять риски в профессии, и позволяющие вычислить тарифный сбор по страховке.

Но законом утверждены как скидки, так и надбавки по тарифам. Об этом более подробно говорит постановление Правительства РФ №524.

О том, как рассчитать данный показатель, говорится в приказе Министерства труда и социальной защиты РФ №39н.

Администрирование взносов по страховке передано и в Налоговую службу РФ. Для этого в Налоговом кодексе в части 2 появилась статья 24. Она и говорит о страховых взносах и особенностях работы с ними.

Порядок предоставления в России

Для того, чтобы получить выплату по страховке, необходимо совершить ряд простых действий:

Обратиться в медицинское учреждение Чтобы зафиксировать факт получения травмы
Известить страховщика Это следует сделать в течение 30 дней. Обычной формой извещения считается заявление. Его следует отправить вместе с подтверждающими документами страховщику
Дождаться рассмотрения Обычно такая процедура занимает от 10 до 60 дней. Если при получении травмы возникло судебное разбирательство, то выплата осуществляется только после окончания данного процесса

Стоит отметить, что претендовать на получение выплаты в случае смерти застрахованного может быть наследник страхователя или другое, указанное в договоре лицо.

Размер страховой выплаты можно оспорить. Это делается через подачу заявления в Центральный Банк РФ.

Составление договора

Единственным документом, который регулирует предоставление страховой выплаты является договор о страховании.

Его обязательно нужно заключать со страховой компанией в бумажном виде — только при помощи такого документа можно защитить свои права в суде и требовать изменения суммы возмещения в случае несогласия.

Страховая компания самостоятельно составляет документ договора. Поскольку в большинстве случаев используется стандартный бланк. Договор страхования можно скачать здесь.

В нем могут изменяться только цифры — в зависимости от суммы отчислений, которые будут совершаться.

Договор делают в двух экземплярах — чтобы один мог получить страхователь, а другой дают застрахованному.

В случае несчастного случая данный документ предоставляется для получения выплаты. При заключении сделки стоит ознакомиться со всеми пунктами данного документа и внимательно прочитать его, чтобы понимать все особенности соглашения.

Поскольку не все страховые случаи могут быть учтены в этом документе.

Основные виды

Существует несколько видов страховки, которую может оформить сотрудник в плане несчастного случая. Так, законодательством предусмотрены обязательное, социальное и добровольное оформление страховки.

Все эти виды отличает только тот факт, что добровольное страхование — это тот тип страховки, которую получает работник по собственному желанию и в любом страховом агентстве.

Плюс, необходимо понимать, что страховка может не покрыть все затраты на лечение и реабилитацию.

Поэтому нужно подготовиться к защите своих прав в любом случае. Только так можно рассчитывать на получение наибольшей компенсации.

Обязательное

Обязательное социальное страхование — этот тот вид выплаты, которую осуществляет Фонд социального страхования.

Именно посредством данной организации, за счет отчислений работодателя государство выплачивает средства по страховке.

Выплаты могут проводиться как в виде единоразовой компенсации, так и ежемесячных платежей по страховке. В некоторых случаях можно рассчитывать на получение выплат по дополнительным расходам.

Страховка данного вида включает в себя не только оплату в ходе временной потери способности работать, но и предусмотрена для полной потери трудоспособности.

Даже в случае смерти застрахованного его родственники могут рассчитывать на получение компенсации в рамках страховки.

Стоит учитывать, что все выплаты будут осуществляться в соответствии с теми показателями по суммам, которые установлены в тот день, когда совершается расчет платежа.

Обязательную страховку должны оформить военнослужащие, работники полиции и судебных органов, МЧС и несколько других категорий граждан. Именно они чаще всего подвергаются опасности получения травмы на работе.

Социальное

Социальное страхование — это та же обязательная страховка. Между ними нет отличий и они являются одним и тем же вариантом страховки. Поэтому все функции и особенности у них одни и те же.

И в случае оформления обязательной социальной страховки застрахованное лицо получает полис, опираясь на который может осуществлять подачу заявления на выдачу компенсаций и страховых выплат.

Добровольное

В ситуации с добровольным оформлением страховки вся ситуация обстоит намного проще. Человек имеет возможность самостоятельно выбрать компанию-страховщика в зависимости от своих потребностей и предпочтений.

Кроме того, стоит понимать, что этот вид страховки можно и не оформлять. Это дополнительная гарантия получения выплаты. И она может касаться не только несчастного случая.

Особенность данной страховки состоит в том, что открытие страхового счета происходит в соответствии с поданным заявлением от физического лица или же юридического — если это корпоративное страхование.

Еще одним аспектом выступает тот факт, что физическое лицо будет самостоятельно перечислять страховые взносы, а не компания автоматически будет взыскивать с него сборы.

Размер взносов на страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний

Тарифы на страхование от несчастных случаев на производстве 2019 основываются на показателе того, к какому классу профессионального риска относится должность застрахованного лица.

Именно в соответствии с ними и формируется размер оплаты, который должен переводить в ФСС работодатель.

Всего существует 32 класса — суммы возрастают на 0,1 процентный пункт в каждой из ступеней класса. Так, в начале — на первой ступени ставка по тарифу будет равна 0,2%

Увеличение на 0,1% будет длиться до 14 класса и составить 1,5%. Потом нарастание с 15 по 19 класс будет по 0,2%, с 20 по 23 — 0,3%.

И дальше в таком алгоритме:

Класс Тариф,%
24 4,1
25 4,5
26 5
27 5,5
28 6,1
29 6,7
30 7,4
31 8,1

А вот последний класс — 32-й будет составлять 8,5%.

Как формируется фонд

Формирование Фонда социального страхования РФ происходит за счет нескольких статей дохода:

  1. Обязательные взносы от тех, кто застрахован — вычеты из заработной платы.
  2. Штрафы и пени, которые получаются за счет несвоевременной подачи отчетности по сборам или их уплате.
  3. Капитализации по ликвидированным страхователям.

Это основной блок, но в некоторых случаях, ФСС может получать денежные средства и из других, законных источников.

Страхование в России развито достаточно хорошо, поэтому каждый работник может быть защищен от несчастного случая на месте труда или же заболевания, связанного с профессией.

Поэтому государством и осуществляется обязательное страхование всех наемных работников.

: как осуществляется страхование от несчастных случаев 

Внимание!

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Источник: https://posobieguru.ru/strahovanie/ot-neschastnyh-sluchaev-na-proizvodstve/

Проф-юрист